18 MAY 2022 ข่าวสาร/กิจกรรม 2 นาทีในการอ่าน 6069 VIEWS 43 แชร์

สรุปความคุ้มครองและเงื่อนไขการประกันอุบัติเหตุสำหรับนักธุรกิจแอมเวย์ | นิตยสารอะชีฟ ฉบับมิถุนายน 2565

สรุปความคุ้มครองและเงื่อนไข
การประกันอุบัติเหตุสำหรับนักธุรกิจแอมเวย์
jun22-update-bussiness3-05.png

เพื่อให้นักธุรกิจแอมเวย์เข้าใจสาระสำคัญของการประกันอุบัติเหตุที่เป็นสิทธิประโยชน์ของท่าน บริษัทขอแจ้งสรุปความคุ้มครองและเงื่อนไขการประกันอุบัติเหตุ ดังต่อไปนี้


วงเงินคุ้มครอง
นธอ.ทั่วไป นธอ.ระดับแพลตินัมและสูงขึ้นไป
กรณีเป็นผู้สมัครเดี่ยวเพียงท่านเดียว 100,000 บาท 200,000 บาท
กรณีมีผู้สมัครร่วม 50,000 บาทต่อท่าน 100,000 บาทต่อท่าน

เงื่อนไขการได้รับเพิ่มวงเงินคุ้มครองประกันอุบัติเหตุสำหรับนธอ.ระดับแพลตินัมและสูงขึ้นไป
1. ต้องเป็นนธอ.ระดับแพลตินัมที่ดำรงคุณสมบัติ
2. สำหรับนธอ.ระดับแพลตินัมใหม่: การเพิ่มวงเงินคุ้มครองจะมีผลตั้งแต่วันที่ 1 ของเดือนถัดไปจากเดือนที่ดำรงคุณสมบัติ โดยจะต้องเป็นผู้ผ่านการอนุมัติคุณสมบัติจากบริษัทแอมเวย์แล้วเท่านั้น


ระยะเวลาคุ้มครอง

1. นับตั้งแต่วันที่บริษัทได้รับใบสมัครและตอบรับการสมัครเป็นนักธุรกิจแอมเวย์ หรือได้รับใบต่ออายุสถานภาพและตอบรับการต่ออายุสถานภาพการเป็นนักธุรกิจแอมเวย์แล้วเท่านั้น
2. ความคุ้มครองต่อไปอีก 1 เดือนนับจากเดือนที่หมดสถานภาพการเป็นนักธุรกิจแอมเวย์ และจะไม่ได้รับการคุ้มครองในระยะเวลาหลังจากนั้นจนกว่าจะดำเนินการต่ออายุสถานภาพมายังบริษัทภายในระยะเวลาที่กำหนด
3. ความคุ้มครองประกันอุบัติเหตุจะสิ้นสุดลงโดยอัตโนมัติ ณ วันที่ลาออกหรือเปลี่ยนสถานภาพเป็นสมาชิก (Member)


ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครองผู้เอาประกัน
รายการ สัดส่วนการจ่ายค่าทดแทน ความคุ้มครอง
1. 100% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับการเสียชีวิต
2. 100% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงนั้น ได้เป็นติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือนนับตั้งแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่า ผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
3. 100% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือ เท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือ สายตาสองข้าง
4. 100% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และ เท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า
5. 100% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และ สายตาหนึ่งข้าง
6. 100% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และ สายตาหนึ่งข้าง
7. 60% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ
8. 60% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า
9. 60% ของวงเงินคุ้มครอง สำหรับสายตาหนึ่งข้าง

หมายเหตุ : 1. นักธุรกิจแอมเวย์จะได้รับความคุ้มครองเพิ่มเติมในกรณีที่ความสูญเสียหรือความเสียหายเกิดขึ้นจากการขับขี่ หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ หรือการถูกฆาตกรรม หรือถูกทำร้ายร่างกาย หรือเกิดจากการจลาจล หรือการนัดหยุดงาน
2. นักธุรกิจแอมเวย์จะไม่ได้รับความคุ้มครองในขณะที่อยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติดหรือยาเสพติด หรือเป็นการฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายตนเอง ฯลฯ (โปรดดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ “ข้อยกเว้น”)


ผู้รับประโยชน์

คือทายาทตามกฎหมาย หากสมัครเพียงท่านเดียว หรือกรณีมีผู้สมัครร่วมบริษัทจะถือว่าผู้สมัครร่วมเป็นผู้รับประโยชน์โดยอัตโนมัติ ยกเว้น นักธุรกิจแอมเวย์จะระบุเป็นพิเศษลงในแบบฟอร์มแจ้งเปลี่ยนผู้รับประโยชน์มายังบริษัท (ขอรับแบบฟอร์มได้ที่แอมเวย์ ช็อป ทุกสาขา)


ข้อยกเว้น การประกันภัยตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครอง

1 ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
1.1 การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
1.2 การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
1.3 การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหตุ
1.4 การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จำเป็นจะต้องกระทำ เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยนี้ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
1.5 การแท้งลูก
1.6 การรักษาฟันหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวันเกิดอุบัติเหตุ
1.7 การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ์
1.8 อาหารเป็นพิษ
1.9 การปวดหลัง อันมีสาเหตุมาจากหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Disc Herniation) กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative Disc Disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่กระดูกสันหลังส่วน Pars Interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
1.10 สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึกหรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
1.11 การก่อการร้าย หมายถึง การกระทำซึ่งใช้กำลังหรือความรุนแรง และ/หรือมีการข่มขู่โดยบุคคลหรือกลุ่มบุคคลใด ไม่ว่าจะเป็นการกระทำเพียงลำพัง การกระทำการแทน หรือที่เกี่ยวเนื่องกับองค์กรใด หรือรัฐบาลใด ซึ่งกระทำเพื่อผลทางการเมือง ศาสนา ลัทธินิยมหรือจุดประสงค์ที่คล้ายคลึงกัน รวมทั้งเพื่อต้องการส่งผลให้รัฐบาลและ/หรือสาธารณชน หรือส่วนหนึ่งส่วนใดของสาธารณชนตกอยู่ในภาวะตื่นตระหนกหวาดกลัว
1.12 การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
1.13 การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
2 ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้
2.1 ขณะที่ผู้เอาประกันภัยแข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเกต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จัมพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
2.2 ขณะที่ผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
2.3 ขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
2.4 ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกิดการทะเลาะวิวาท
2.5 ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
2.6 ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม


jun22-update-bussiness3-03.png


การเรียกร้องและการส่งหลักฐานความเสียหาย

การเรียกร้องค่าทดแทนให้ส่งหลักฐานภายใน 30 วันนับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ แต่การไม่เรียกร้องภายในกำหนดดังกล่าวไม่ทำให้สิทธิการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถเรียกร้องได้ภายในกำหนด และได้ทำการเรียกร้องโดยเร็วที่สุดเท่าที่สามารถจะกระทำได้แล้ว อย่างไรก็ตาม ท่านมีสิทธิเรียกร้องค่าทดแทนดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาไม่เกิน 2 ปีนับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ


jun22-update-bussiness3-04.png


หากมีความสูญเสียหรือความเสียหายเกิดขึ้น ให้ทายาทหรือผู้เกี่ยวข้องติดต่อเจ้าหน้าที่แผนกบริการธุรกิจที่แอมเวย์ ช็อป ทุกสาขา เพื่อประสานงานแจ้งเอกสารประกอบการเคลมเพื่อนำส่งบริษัทประกันโดยเร็วที่สุด

กรณีต้องการสอบถามความคืบหน้าเกี่ยวกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันภัย ท่านสามารถติดต่อโดยตรงได้ที่ บมจ. คุ้มภัยโตเกียวมารีนประกันภัย (ประเทศไทย) แผนก Non Motor Claim โทรศัพท์ 0-2257-8000 ต่อ 8060


ขอให้นักธุรกิจแอมเวย์ศึกษารายละเอียดต่างๆ เพื่อประโยชน์ของท่าน และกรุณาแจ้งนักธุรกิจแอมเวย์ในองค์กรของท่านให้ทราบโดยทั่วกัน